Немає зубів на щелепі, зуби хитаються і їх доведеться видалити, а знімний протез не тримається? All-on-4 — це незнімний міст на всю щелепу, який тримається на чотирьох імплантах. У Synergy Dental Clinic (Дніпро, вул. Пастера, 4, правий берег) таку імплантацію робить хірург-імплантолог Микита Ігорович Солошенко. Перед операцією обов'язково робимо КТ і навігаційний шаблон. Тимчасовий незнімний міст ставимо протягом кількох днів після операції, постійний — цирконій на титановій балці або металокераміка — через 3–6 місяців.
Що таке All-on-4
На одну щелепу ставлять чотири імпланти: два прямо спереду і два позаду під нахилом. Нахил дозволяє обійти гайморову пазуху на верхній щелепі і нерв на нижній і використати кістку, яка є. Тому All-on-4 часто дозволяє обійтися без нарощування кістки — чи так буде у вас, хірург скаже після КТ. На імпланти фіксують міст на 12–14 зубів. Ви його не знімаєте: він тримається, як власні зуби.
Здебільшого ми ставимо імпланти Neobiotech (Корея). За бажанням — Neodent або Straumann (Швейцарія). Детальніше про системи — на сторінці імплантація зубів у Дніпрі.
Кому підходить
- на щелепі не залишилось зубів;
- зуби хитаються через пародонтит, і їх доведеться видалити;
- знімний протез не тримається, натирає або заважає їсти;
- кістки мало, і хочеться уникнути складного нарощування.
Якщо є паління, бруксизм (скрегіт зубами) або кістка м'яка, хірург може запропонувати All-on-6 — шість імплантів замість чотирьох. Якщо ж бракує лише кількох зубів, частіше ставлять окремі імпланти з коронками.
Як проходить лікування
- Консультація хірурга і КТ. Хірург оглядає, дивиться КТ, оцінює кістку і пояснює, чи підходить вам All-on-4.
- Планування і навігаційний шаблон. За КТ на комп'ютері планують, куди і під яким кутом стане кожен імплант. Потім виготовляють хірургічний шаблон — за ним імпланти ставлять точно за планом.
- Операція. Якщо треба, хірург видаляє залишки зубів і за шаблоном ставить чотири імпланти. Під місцевою анестезією або, за бажанням, під седацією — її проводить анестезіолог.
- Тимчасовий незнімний міст — протягом кількох днів. Ви не залишаєтесь без зубів на час загоєння.
- Загоєння — 3–6 місяців. Імпланти зростаються з кісткою. Тимчасовий міст весь цей час на місці.
- Постійний міст. На вибір — цирконій на титановій балці (титан дає міцність, цирконій — природний вигляд зубів) або металокераміка — доступніший варіант.
- Контроль і гігієна. Регулярні огляди і професійна гігієна в клініці — як часто, скаже лікар.
Що кажуть дослідження
All-on-4 застосовують понад 20 років. Найбільші спостереження — клініки Maló в Лісабоні, де цю методику розробили:
- нижня щелепа, 10–18 років: 98,8 % мостів працюють, 93 % імплантів збереглися (471 пацієнт, 1 884 імпланти);
- верхня щелепа, 5–13 років: 99,2 % мостів, 94,7 % імплантів (1 072 пацієнти, 4 288 імплантів).
Головний фактор ризику втрати кістки навколо імплантів у цих дослідженнях — паління. Дослідження ретроспективні й проведені в одній клініці, тож це орієнтир, а не обіцянка: результат залежить від кістки, здоров'я і догляду. Джерело: огляд досліджень Maló, 2019.
Догляд за мостом
- Чистіть міст двічі на день і промивайте під ним: щітка, іригатор, спеціальна нитка (суперфлос).
- Приходьте на огляди і професійну гігієну.
- Не паліть — це найбільший ризик для імплантів.
- Не гризіть дуже тверде (горіхи, кістки) на тимчасовому мосту.
Ціна
Ціна за одну щелепу «під ключ» залежить від матеріалу постійного мосту. Для All-on-4 і All-on-6 вона однакова (жовтень 2026):
| Позиція | Ціна, грн |
|---|---|
| All-on-4 «під ключ», одна щелепа: постійний міст — цирконій на титановій балці | 185 000 |
| All-on-4 «під ключ», одна щелепа: постійний міст — металокераміка | 100 000 |
Остаточну суму хірург називає після КТ. Здебільшого ми ставимо імпланти Neobiotech; якщо ви хочете Neodent або Straumann, ціна буде іншою.
Хто робить
Микита Ігорович Солошенко — хірург-імплантолог Synergy Dental Clinic, стаж 7 років. За фахом — щелепно-лицевий хірург, чинний сертифікат лікаря-спеціаліста, активний член Асоціації імплантологів України.
Часті питання
Чи залишусь я без зубів після операції?
Ні. Тимчасовий незнімний міст ставимо протягом кількох днів після операції, і ви ходите з ним, поки імпланти приживаються.
Чи потрібне нарощування кістки?
Часто ні: задні імпланти ставлять під нахилом, щоб використати кістку, яка є. Остаточно хірург скаже після КТ.
Чи боляче?
Операцію роблять під місцевою анестезією. Якщо хочете, можна під седацією — її проводить анестезіолог. Після операції кілька днів може бути набряк і дискомфорт; знеболювальне призначить лікар.
Скільки служить All-on-4?
У найбільших дослідженнях через 10–18 років працювали 98,8 % мостів на нижній щелепі. Багато залежить від догляду і того, чи палить людина.
Чим All-on-4 відрізняється від All-on-6?
Кількістю імплантів. За дослідженнями, у звичайних випадках результати схожі. Шість імплантів хірург радить, коли є паління, бруксизм або м'яка кістка.
Які імпланти ви ставите?
Здебільшого Neobiotech (Корея). За бажанням — Neodent або Straumann (Швейцарія).
Скільки коштує All-on-4?
За одну щелепу «під ключ»: 185 000 грн з постійним мостом із цирконію на титановій балці або 100 000 грн з металокерамічним мостом (жовтень 2026). Остаточну суму хірург називає після КТ.
Автор: хірург-імплантолог Микита Солошенко. Оновлено: жовтень 2026.
Джерела: Maló P. et al., 2019 — огляд Nobel Biocare; 10-річні результати All-on-4.