Зуб реагує на солодке чи холодне, між зубами застрягає їжа, стара пломба потемніла або відкололась? Це часто карієс, і чим раніше його лікувати, тим більше власного зуба залишиться. У Synergy Dental Clinic (Дніпро, вул. Пастера, 4, правий берег) естетичні реставрації робить головний лікар Поліна Миколаївна Печерська (досвід 17 років), а карієс лікують наші стоматологи-терапевти, зокрема Артем Валентинович Бодня. Працюємо під анестезією і з кофердамом, пломби ставимо з японських композитів Tokuyama. На один зуб у розкладі виділяємо півтори години. Починаємо з огляду: лікар покаже, де карієс, і зробить прорахунок.
Що ви отримуєте в Synergy Dental Clinic
- Реставрації робить головний лікар. Поліна Миколаївна Печерська сама відновлює форму і колір зубів — від сколу на передньому зубі до заміни старих потемнілих пломб.
- Час на ваш зуб. На один зуб у розкладі стоїть півтори години, тому лікар не поспішає і не скорочує етапи.
- Кофердам. Тонка гумова хустка відділяє зуб від слини, щоб пломба міцно зчепилась із зубом.
- Японські композити Tokuyama. Estelite Sigma Quick і Estelite Asteria підбираємо за кольором ваших зубів.
- Анестезія. Лікуємо під місцевим знеболенням, здебільшого — анестетиком французького виробництва, який добре себе зарекомендував у нашій практиці; перед уколом можна знеболити ясна гелем.
- Збільшення, коли потрібно. Для дрібної роботи лікар працює в бінокулярах — збільшувальних окулярах.
- Все в одній клініці. Якщо карієс дійшов до нерва, канали полікуємо під мікроскопом, а сильно зруйнований зуб відновимо коронкою — тут же, на Пастера, 4.
Як розвивається карієс і коли його лікувати
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), нелікований карієс постійних зубів — найпоширеніша проблема здоров'я у світі. Причина проста: бактерії в нальоті переробляють цукор з їжі та напоїв на кислоту, і вона поступово розчиняє зуб.
Зазвичай карієс проходить такі стадії:
- Біла або крейдяна пляма. Емаль втрачає мінерали, але дірки ще немає. На цій стадії процес ще можна зупинити без свердління: ремінералізація, добре чищення і менше солодкого.
- Порожнина в емалі та дентині. З'являється реакція на солодке і холодне, застрягає їжа. Сама дірка вже не заросте — її треба очистити і запломбувати.
- Глибокий карієс. Руйнування підходить близько до нерва. Біль від холодного і солодкого сильніший, але минає, щойно подразник зникає.
- Пульпіт. Запалення нерва: зуб болить сам по собі, часто вночі, і біль довго не минає. Тут уже потрібне лікування каналів, а потім відновлення зуба.
Карієс між зубами і під старою пломбою часто не видно в дзеркалі і довго не болить. Його знаходить лікар на огляді, іноді потрібен прицільний знімок. Тому не чекайте болю: що менша дірка, то простіше й швидше лікування.
Як проходить лікування
- Огляд і план. Лікар оглядає зуби, за потреби робить знімок і пояснює, які зуби лікувати в першу чергу. Ви отримуєте прорахунок.
- Знеболення. Місцева анестезія, здебільшого французьким препаратом; перед уколом ясна можна знеболити гелем.
- Підбір кольору. Колір пломби підбираємо на початку, поки зуби вологі: висохлий зуб тимчасово світлішає, і колір вийшов би неточним.
- Кофердам. На зуб одягають тонку гумову хустку. Вона тримає зуб сухим і захищає вас від води та дрібних часток.
- Очищення. Лікар прибирає уражені тканини і зберігає здорові. Якщо карієс глибокий, біля нерва лікар може залишити тонкий шар зміненого дентину і надійно закрити його — так менше ризик зачепити нерв. Американська стоматологічна асоціація (ADA) у клінічних рекомендаціях 2023 року називає таке вибіркове видалення ефективним у більшості випадків.
- Адгезив. Поверхню зуба готують спеціальним гелем, потім наносять адгезив — це «клей», завдяки якому пломба міцно зчіплюється із зубом.
- Пломба шарами. Композит накладають тонкими шарами і твердять світлом. Лікар відновлює форму зуба і точку контакту з сусіднім, щоб не застрягала їжа.
- Прикус і полірування. Перевіряємо, щоб пломба не заважала змикати зуби, і поліруємо її до гладкості.
Скільки часу. Залежить від складності. На один зуб ми виділяємо півтори години. Якщо карієс у кількох зубах, лікуємо за кілька візитів у зручний для вас час.
Матеріали
Пломби ставимо з фотополімерних композитів — матеріалу кольору зуба, який твердне під лампою. За даними Національного інституту стоматологічних досліджень США (NIDCR), такі пломби стоматологи ставлять усе частіше, а самі матеріали постійно вдосконалюють.
У нас два композити японської компанії Tokuyama:
- Estelite Sigma Quick — універсальний композит для передніх і жувальних зубів. Один відтінок добре «зливається» з кольором свого зуба і швидко полірується до блиску.
- Estelite Asteria — композит для естетичних реставрацій. Зуб відновлюють двома шарами: глибший відтворює дентин, верхній — емаль із її прозорістю. Тому його частіше беремо для передніх зубів.
Якщо зуб зруйнений сильно або після лікування каналів, лікар може закріпити відновлення скловолоконним штифтом або стрічкою.
Естетична (художня) реставрація
Відколовся кут переднього зуба, між зубами є щілина, старі пломби потемніли чи біля ясни з'явився клиноподібний дефект? Такий зуб часто можна відновити композитом за один візит, без обточування під коронку. У Synergy Dental Clinic естетичні реставрації робить головний лікар Поліна Миколаївна Печерська.
- Колір підбираємо на початку прийому, поки зуби вологі.
- Зуб відновлюємо шарами: глибші відтворюють дентин, верхній — емаль з прозорим краєм.
- Перевіряємо прикус і рухи щелепи, щоб реставрація не відколювалась під навантаженням.
- Поліруємо до природного блиску, як у своїх зубів.
Якщо треба сильно змінити форму чи колір кількох зубів, лікар запропонує порівняти варіанти: реставрацію композитом, вініри або коронки.
Пломба, вкладка чи коронка
Вибір залежить від того, скільки здорових стінок зуба залишилось. Рішення лікар приймає після огляду і, за потреби, знімка.
| Варіант | Коли підходить | Візити |
|---|---|---|
| Пломба (пряма реставрація) | Стінки зуба міцні, навіть якщо карієс глибокий | 1 візит |
| Вкладка | Велика дірка в жувальному зубі, але частина стінок ціла | 2 візити, вкладку робить лабораторія |
| Коронка | Зуб зруйнований більше ніж наполовину, стінка відкололась, часто — зуб після лікування каналів | 2–3 візити |
Велика пломба в тонких стінках може спрацювати як клин і розколоти зуб. Тому іноді лікар чесно скаже, що надійніше вкладка або коронка.
Ціни
| Послуга | Ціна, грн |
|---|---|
| Пломба на премоляр (малий жувальний зуб), 1 / 2 / 3 поверхні | 1 900 / 2 200 / 2 600 |
| Пломба на моляр (великий жувальний зуб), 1 / 2 / 3 поверхні | 2 100 / 2 400 / 2 900 |
| Реставрація переднього зуба Estelite Sigma Quick, до 2 поверхонь / усі поверхні | 2 850 / 3 350 |
| Естетична реставрація переднього зуба Estelite Asteria, 1 / 2 поверхні / усі поверхні | 3 000 / 3 600 / 4 400 |
| Клиноподібний дефект: Sigma Quick / Asteria | 2 100 / 2 450 |
| Скловолоконний штифт | 900 |
| Анестезія: українська / французька | 300 / 400 |
Ціни з прайс-листа клініки, жовтень 2026. Анестезія рахується окремо. Точну суму лікар називає після огляду: вона залежить від розміру карієсу і того, скільки поверхонь зуба треба відновити.
Після лікування
- Поки діє анестезія (зазвичай 2–3 години), краще не їсти, щоб не прикусити щоку чи губу. Сама світлова пломба тверда одразу.
- Першу-другу добу краще відмовитися від кави, чаю, червоного вина і буряка, особливо після реставрації передніх зубів.
- Легка чутливість до холодного кілька днів — це нормально. Якщо пломба заважає змикати зуби або зуб болить, зателефонуйте нам: це швидко виправляється.
- Далі — звичайний догляд. Чистіть зуби двічі на день; ВООЗ також радить менше споживати цукру. Між зубами — нитка або іригатор, і професійна гігієна раз на пів року.
Якщо з пломбою щось сталось у перший місяць. Якщо пломба випала або відкололась не з вашої вини, ми її переробимо. Ваша вина — це, наприклад, укус чогось дуже твердого, кісточки чи горіха в шкаралупі, або перекушування дроту чи нитки зубами.
Пломби не вічні, і це нормально: NIDCR пише, що з часом їх доводиться міняти. Скільки служитиме ваша, залежить від розміру, навантаження, догляду і того, чи стискаєте ви зуби уві сні. На огляді раз на пів року лікар побачить проблему рано.
Хто лікує
Поліна Миколаївна Печерська — головний лікар Synergy Dental Clinic, досвід роботи 17 років. Вища медична освіта за фахом «Стоматологія». Робить естетичні реставрації передніх і жувальних зубів, ставить коронки і вініри. Регулярно навчається: у 2019–2025 роках — понад 20 курсів і конгресів, зокрема курс «Безметалові реставрації в практиці лікаря-стоматолога» (листопад 2025).
Артем Валентинович Бодня — стоматолог-терапевт Synergy Dental Clinic, досвід роботи 6 років. Закінчив Дніпропетровську медичну академію, має чинний сертифікат лікаря-спеціаліста з терапевтичної стоматології. Лікує карієс, некаріозні ураження (наприклад, клиноподібні дефекти біля ясни) і канали під мікроскопом. У 2025 році пройшов курси Yakubova Academy з прямої реставрації та адгезивних систем (способів міцно зчепити пломбу із зубом).
Часті питання
Чи боляче лікувати карієс?
У Synergy Dental Clinic карієс лікують під місцевою анестезією, здебільшого французьким препаратом. Перед уколом ясна можна знеболити гелем, тому зазвичай відчувається лише дотик і вібрація.
Скільки часу займає лікування одного зуба?
Залежить від розміру карієсу. У розкладі на один зуб виділяємо півтори години. Кілька зубів лікуємо за кілька візитів.
Чи можна вилікувати карієс без свердління?
Тільки на стадії білої плями, коли дірки ще немає: тоді допомагають ремінералізація і ретельний догляд. Якщо вже є порожнина, сама вона не заросте — це підтверджує і NIDCR.
Чим реставрація відрізняється від пломби?
Пломба закриває дірку після карієсу. Реставрація — це повне відновлення форми і кольору зуба, наприклад відколотого кута переднього зуба. Матеріал той самий — композит, але роботи більше. У Synergy Dental Clinic реставрації робить головний лікар Поліна Миколаївна Печерська.
Скільки коштує пломба в Synergy Dental Clinic?
Пломба на жувальний зуб — від 1 900 грн (премоляр, 1 поверхня), на моляр — від 2 100 грн. Реставрація переднього зуба — від 2 850 грн. Анестезія — окремо, 300–400 грн. Ціни жовтня 2026 року; точну суму лікар назве після огляду.
Скільки служить фотополімерна пломба?
Точного терміну немає: він залежить від розміру пломби, навантаження і догляду. Пломби не вічні, тому варто раз на пів року приходити на огляд. Якщо протягом першого місяця пломба випала не з вашої вини, ми її переробимо.
Коли можна їсти після пломби?
Світлова пломба тверда одразу. Але поки не минула анестезія (2–3 години), краще не їсти, щоб не прикусити щоку.
Навіщо кофердам?
Він тримає зуб сухим: слина заважає пломбі зчепитися із зубом. Огляд досліджень Cochrane (2021) показав, що з кофердамом композитні пломби можуть служити довше. Для вас це ще й зручніше: вода і дрібні частки не потрапляють у рот.
Чи можна лікувати карієс під час вагітності?
Так. Американська стоматологічна асоціація (ADA) пише, що профілактичне і відновлювальне лікування безпечне на будь-якому терміні, а місцеві анестетики допустимі. Відкладати лікування гірше: карієс може дійти до нерва. Про вагітність обов'язково скажіть лікарю.
Автор і медичний рецензент: головний лікар Поліна Печерська. Співавтор: лікар-стоматолог Артем Бодня. Оновлено: жовтень 2026.
Джерела: ВООЗ — Oral health; NIDCR — як розвивається карієс; NIDCR — пломби; ADA — рекомендації щодо лікування карієсу, 2023; ADA — вагітність; Cochrane — кофердам.